PEP para HIV – o que você precisa saber

A PEP pode impedir que o HIV se replique no corpo após o vírus ter entrado:

1. A PEP é uma medida de emergência se você tiver sido exposto ao HIV.
2. Quanto mais cedo a PEP for administrada, melhor. Se você teve um encontro sexual de alto risco nas últimas 72 horas (3 dias), é importante buscar ajuda imediatamente (verifique aqui a lista dos locais onde receber PEP). É de vital importância que essa medicação seja administrada dentro de 72 horas (3 dias) da potencial exposição ao vírus, caso contrário, não funcionará, então “não espere até completar ou chegar perto das 72 horas”.
3. A PEP só pode ser prescrita por médicos e se determinados critérios forem cumpridos. http://www.hpsc.ie/a-z/EMIToolkit/appendices/app7.pdf
4. A maioria das clínicas de ISTs ou GUM pode fornecer a PEP, assim como os Departamentos de Emergência (ED) e as unidades de atendimento a vítimas de violência sexual (apenas para violência sexual).
5. A PEP é gratuita em todas as clínicas públicas de ISTs/GUM, no entanto, nos Departamentos de Emergência, e se você não tiver uma carta de encaminhamento, terá de pagar a taxa de atendimento de € 100,00 (alguns hospitais podem cobrar mais se você não for um cidadão europeu).

Todas as clínicas públicas de ISTs/GUM listadas abaixo oferecem atendimento gratuito.

Post (pós) = após

Exposure (exposição) = uma situação em que o HIV tem a chance de entrar na corrente sanguínea de alguém.

Prophylaxis (profilaxia) = um tratamento para impedir que uma infecção aconteça.

A PEP é uma combinação de medicamentos antivirais. Envolve um ciclo de 28 dias (4 semanas) de comprimidos que é prescrito a alguém que foi exposto ao HIV.

Para ser eficaz, a PEP deve ser administrada o mais rápido possível após a exposição e antes de 72 horas (3 dias). “Então, quanto mais cedo você iniciar o tratamento após a exposição, melhor ele funcionará”.

Você deve se lembrar de tomar a medicação todos os dias durante 4 semanas completas. Se você deixar de tomar alguma dose ou não completar o ciclo, as chances de a PEP não funcionar aumentam muito.

A PEP está disponível gratuitamente (em todas as clínicas públicas de ISTs/GUM e Departamentos de Emergência, (a taxa de € 100 pode ser cobrada se você não tiver uma carta de encaminhamento para ser atendido nos Departamentos de Emergência).

A PEP é dada apenas a pessoas que atendem às diretrizes nacionais para o seu uso http://www.hpsc.ie/a-z/EMIToolkit/appendices/app7.pdf.

Essas diretrizes nacionais ajudam os médicos a decidir quem pode receber a PEP. Algumas das perguntas feitas são:

• Você conhece o seu próprio status de HIV?
• Você conhece a pessoa com quem você fez sexo (e as chances de a pessoa ter HIV)?
• Que tipo de sexo aconteceu (vaginal, oral ou anal?)
• Se a outra pessoa definitivamente tinha HIV, qual era a sua “carga viral” (se isso for informado)?

Assim que um médico considerar o seu risco, uma decisão será tomada sobre fornecer ou não a PEP. Ao mesmo tempo, você fará uma série de exames de sangue para confirmar que você não tem HIV. Dependendo do resultado, você continuará com a PEP.

O melhor lugar para solicitar a PEP é a clínica de ISTs/GUM mais próxima de você, verifique a lista. Se precisar da PEP durante o fim de semana, fora do horário de expediente da clínica de ISTs/GUM ou durante um feriado público, o melhor lugar para ir é o Departamento de Emergência de um hospital mais próximo. A maioria está aberta 24 horas e alguns departamentos comunitários ficam abertos até a meia-noite (veja a lista “Onde receber a PEP”). A PEP não está disponível em consultórios de clínicos gerais (médicos de família) nem em farmácias.

Nos Departamentos de Emergência e algumas clínicas de ISTs/GUM, você receberá um “coquetel inicial da PEP”. Isso significa que se o médico decidir prescrever a PEP após a avaliação, você receberá um ciclo curto de PEP que dura de 4 a 6 dias. Esse não é o ciclo completo. Se for fornecido um coquetel inicial da PEP, você será encaminhado para outra clínica para uma avaliação posterior com base nos resultados do seu exame de sangue e para a continuação do tratamento, se recomendado.

Às vezes, as pessoas podem enfrentar obstáculos quando solicitam a PEP. A equipe médica ou os recepcionistas podem não saber sobre isso ou podem fornecer informações incorretas, como “a PEP não está disponível para o público em geral”.

Se isso acontecer, peça para falar com o “médico de plantão”, que deve conhecer as diretrizes da PEP. “Não entre em pânico”, verifique a lista de opções próximas, consulte também a seção de ajuda aqui para ter acesso às linhas do disque-ajuda, onde é possível pedir ajuda e aconselhamento.

Em 2017, a combinação de medicamentos utilizada para a PEP de HIV é 1 comprimido chamado Truvada® (contendo Tenofovir e Emtricitabina), 2 comprimidos chamados Isentress® (contendo Raltegravir) ou 1 comprimido chamado Tivicay® (contendo Dolutegravir). Esses medicamentos antirretrovirais são comumente usados para tratar o HIV.

Para a PEP ter chance de funcionar melhor, deve ser tomada exatamente como indicado por um médico e por 28 dias.

Quando você receber a PEP, deverá receber informações impressas sobre os tipos de comprimidos, o que fazer caso deixe de tomar uma dose, os possíveis efeitos colaterais e quais medicamentos ou tratamentos naturais podem afetá-lo. Há um resumo logo abaixo.

Pular as doses, ou não tomar as pílulas durante o mês inteiro, pode impedir que a PEP funcione, caso você deixe de tomar a dose por mais de 48 horas (2 dias) informe o seu médico, pois ele pode aconselhar que a PEP seja interrompida.

Se você esqueceu de tomar seus comprimidos da PEP, siga este procedimento:

1. Se você se lembrar em até (12 horas para Truvada) ou (6 horas para Isentress) após o horário em que deveria ter tomado a pílula, “tome a dose que deixou de tomar e na próxima tome no horário habitual”.
2. Se mais de 12 ou 6 horas se passarem após o horário em que deveria ter tomado a dose, “aguarde e tome a sua dose no horário habitual”. “Não tome comprimidos extras para compensar a dose que deixou de tomar”.

Como as drogas recreativas podem interagir de forma perigosas com a medicação do HIV, é aconselhável não usar enquanto estiver tomando a PEP.

Informe o seu médico sobre quaisquer drogas prescritas, drogas recreativas, tratamentos à base de plantas ou medicamentos de venda livre que estiver tomando.

Se você tiver efeitos colaterais da PEP, é provável que sejam efeitos leves, experimentados nos primeiros dias, como náuseas, dores de cabeça, tonturas ou cansaço. Eles devem passar após 1 ou 2 dias.

Assim que terminar de tomar a PEP, você fará um teste de HIV novamente, 4 semanas após terminar o ciclo.

Você pode ser aconselhado a fazer outros exames de sangue e testes de ISTs 3 meses depois.

GMHS Clinic for MSM

(Walk-in clinic Tuesdays and Wednesdays 4.30 – 6:30pm -Full PEP Service During Clinic Hours), 

Baggot St. Hospital, Baggot St., Dublin 4.

Tel: 01-669 9553.

Dublin 4

Emergency Department,

(Open 24/7 -Starter PEP Pack),

St Vincent’s University Hospital, Elm Park, Merrion Rd, Dublin 4.

Tel: 01-221 4358

Dublin 7

Emergency Department,

(Open 24/7 -Starter Pack)

 Mater Hospital, Circular Rd., Dublin 7. 

Tel: 01 803 2000

Dublin 8

GUIDE (STI) Clinic,

(Full PEP service during Clinics),

St Jame’s Hospital, Dublin 8. 

Tel: 01-416 2315/6

Emergency Department.

(Open 24/7 -Starter PEP Pack),

St James’s Hospital, Dublin 8,

Tel: 01-410 3000/416 2774/5

Dublin 9

Emergency Department,

(Open 24/7-Starter PEP Pack),

Beaumont Hospital, Dublin 9.

Tel: 01-809 3000

Dublin 15

Emergency Department,

(Open 24/7 -Starter PEP Pack), 

Connolly Hospital,

Mill Road, Blanchardstown, Dublin 15.

Tel: 01-6465000 

Dublin 24

Emergency Department,

(Open 24/7 -Starter Pack),

Tallaght Hospital, Tallaght, Dublin 24.

Tel: 01-4143510 

(SEXUAL ASSAULT CASES ONLY, Starter PEP Pack Provided). 

Dublin: Rotunda Hospital,

Parnell Square, Dublin 1,

Tel: 01-817 1736 (out of hours 01-817 1700)

Carlow

STI Clinic,

(no PEP Service -Telephone to make arrangements), 

District Hospital, Athy Rd, Carlow, Co Carlow.

Tel: 051 842 646

Kildare

Emergency Department.

(Open 24/7-Starter PEP Pack),

General Hospital, Naas, Co Kildare.

Tel: 045-849900/500

Kilkenny

Emergency Department.

(Open 24/7-Starter PEP Pack),

St Luke’s General Hospital, Kilkenny, Co Kilkenny.

Tel: 056-778 5000

Louth

Drogheda: Emergency Department.

 (Open 24/7-Starter PEP Pack), 

Our Lady of Lourdes Hospital,

Drogheda, Co Louth.

Tel: 041-983 7601

Dundalk: Injury & Medical Assessment Unit, 

(Open 7 Days, 9.00am to 8.00pm-Starter PEP Pack).

Louth County Hospital, Dublin Rd, Dundalk. Co Louth.

Tel:042-9334701

Meath

Emergency Department.  

(Open 24/7-Starter PEP Pack),

Our Lady’s Hospital, Navan, Co Meath. 

Tel: 046-907 8500

Offaly

Emergency Department.  

(Open 24/7-Starter PEP Pack),

Regional Hospital, Tullamore, Co Offaly.

Tel: 057-935 8024/ 932 1501

Westmeath

Emergency Department.  

(Open 24/7 Starter PEP Pack), 

Midland Regional Hospital,

Longford Rd., Mullingar.

Tel: 044 934 0221

Wexford

Emergency Department.  

(Open 24/7 Starter PEP Pack).

General Hospital, Newtown Rd, Wexford, Co Wexford.

Tel: 053-915 3313/14

(SEXUAL ASSAULT CASES ONLY, Starter PEP Pack Provided). 

Westmeath:  Midland Regional Hospital, 

Longford Rd., Mullingar, Co Westmeath.

Tel: 044-939 4239/086 040 9952 (out of hours 044-934 0221)

Clare

STI Clinic,

(Mondays 9.00am-12.00am -Full PEP Service),

University Hospital Ennis, Co Clare. 

Tel: 061-482 382

Emergency Department

(7 Days 8.00am – 8.00pm-Starter PEP Pack),

Injury Unit & Medical Assessment Unit, University Hospital, Ennis, Co Clare.

Tel: 065 686 3121.  

Cork

STI Clinic,

(Mon-Thur. 9.00am-12.30pm and Wed 2.00pm-4.30pm -Starter PEP Pack),

University Hospital, Old Blackrock Rd., Cork. 

Tel: 021 496 6844 ()

Cork: Emergency Department,

(Open 24/7-Starter PEP Pack),

University Hospital, Old Blackrock Rd,

Tel: 021 4920200

Cork: Emergency Department,

(Open 24/7-Starter PEP Pack),

Mercy University Hospital, Grenvelle Place, Cork, Co Cork.

Tel: 021-493 5241

Bantry: Emergency Department

(7 Days, 8.00am to 8.00pm-Starter PEP Pack),

Injury & Medical Assessment Unit, General Hospital, Bantry, Co Cork.

Tel: 027-52929 

Kerry

Emergency Department

(Open 24/7-Starter Pack),

University Hospital, Tralee, Co Kerry.

Tel: 066-718 400

Limerick

STI Clinic, (Full Pep Service during clinics), University Hospital

Dooradoyle, Limerick, Co Limerick.

Tel: 061-482 382

Emergency Department.

(Open 24/7-Starter PEP Pack), 

University Hospital Dooradoyle, Limerick City.

Tel: 061-301 111

Tipperary

Emergency Department.  

(Open 24/7 Starter PEP Pack). 

General Hospital, Clonmel, Co Tipperary.

Tel: 052-617 7000

Waterford

STI Clinic,

(Must Telephone to make arrangement to be seen),

University Hospital, Dunmore Rd, Waterford, Co Waterford. 

Tel: 051-842 646

Emergency Department.

 (Open 24/7 Starter PEP Pack).

University Hospital, Dunmore Rd, Waterford, Co Waterford.

Tel: 051-848 000

(SEXUAL ASSAULT CASES ONLY, Starter PEP Pack Provided). 

Cork:

South Infirmary Victoria University Hospital,

Old Blackrock Road

Tel: 021 4926297 bleep 789.

Limerick:

University Hospital,

St Nessan’s Rd, Dooradoyle, Limerick Co Limerick

Waterford:

University Hospital, 

Dunmore Rd., Waterford, Co Waterford,

Tel: 051-842 157 (out of hours 051-848 000)

Galway

Galway: STI Clinic,

(Clinics Mon-Fri -Full-PEP Service), 

University Hospital, Newcastle Rd., Galway. Co Galway.

Tel: 091-525 200

Galway: Emergency Department,  

(Open 24/7-Starter Pack) , 

University Hospital, Newcastle Rd., Galway. Co Galway.

Tel: 091-524 222

Ballinasloe: Emergency Department,

(Open 24/7-Starter Pack), 

Portiuncula Hospital, Ballinasloe, Co Galway.

Tel: 090-964 8200 

Mayo

Emergency Department.  

(Open 24/7-Starter PEP Pack), 

General Hospital

Westport Rd., Castlebar, Co Mayo.

Tel: 094-902 1733

Sligo

Emergency Department.  

(Open 24/7-Starter PEP Pack), 

General Hospital

The Mall, Sligo, Co Sligo.

Tel: 071 917 1111. Note. Contact STI Clinic based in Hospital for Referrals for PEP. Tel; 071-917 0473

(SEXUAL ASSAULT CASES ONLY, Starter PEP Pack Provided).

Galway:

Hazelwood House,

Parkmore Road, Galway, Co Galway.

Tel: 091-765 751/087 6338118 (out of hours 091-757631)

Antrim

GUM Clinic, 

(Full PEP Service during clinic hours),

Level 3, Outpatients Department, Royal Victoria Hospital,

Grosvenor Road, Belfast. BT12 6BA

Tel: 028-9063 4050 (048 from RoI)

Emergency Department,

(Open 24/7-Starter PEP Pack), 

Royal Victoria Hospital,

Grosvener Road, Belfast. BT12 6BA 

Tel: 028 9063 2250 (048 from ROI)

Emergency Department, 

(Open 24/7-Starter PEP Pack), 

Mater Hospital, 45-54 Crumlin Road, 

Belfast BT14 6AB, 

Tel: 028 9074 1211

Armagh

GUM Clinic,

(Full PEP Service during clinic hours), 

Health and Care Centre, Tavanagh Avenue,

Portadown, County Armagh. Tuesday 500pm-8.00pm.  

Tel: 028 3083 4215

Emergency Department,

(open 24/7 -Starter PEP Pack), 

Area Hospital,

68 Lurgan Road, Portadown, Co Armagh.

Tel: 028 3861 2006/2014 (048 from ROI)

Cavan

Emergency Department,

(Open 24/7-Starter PEP Pack),

General Hospital, Lisdaran,

Cavan, Co Cavan.

Tel: 049-437 6000

Derry

Derry: GUM Clinic

(Full Pep Service During Clinics),

Altnagelvin Area Hospital,  

Glenshane Road, Derry/Londonderry, 

Tel: 028-7161 1269 (048 from ROI)

Derry: Emergency Department. 

(Open 24/7 Starter PEP Pack),

Altnagelvin Area Hospital,

Derry 

Tel: (028-7134 5171).

Colraine: GUM Clinic, 

(walk-in clinic on Tuesdays and Fridays -Full PEP Service),

Causeway Hospital,

4 Newbridge Rd., Colraine,

Co Derry

Tel: 028-7034 6028 

Colraine: Emergency Department,

(Open 24/7 -Starter PEP Pack), 

Hospital, Coleraine, Co Derry. 

Telephone: 028-7032 7032 (048 from ROI)

Donegal

GUM/STI Clinic,

(Full PEP Service During Clinic),

General Hospital, Letterkenny,

Co Donegal. 

Tel: 074-912 3715

Emergency Department,

(Open 24/7 -Starter PEP Pack),

General Hospital, Letterkenny,

Co Donegal.

Tel: 074-912 5888

Down

Newry: Gum Clinic,

(Full PEP Service During Clinics),

John Mitchell PLace,

Hill Street, Newry,

County Down.

Tel: 028-3083 4215 (048 from ROI)

Newry: Emergency Department,

(Open 24/7 -Starter PEP Pack),

Daisy Hill Hospital,

5 Hospital Rd., Newry,

Co Down. 

Tel: 028-3083 5000 (048 from ROI)

Downpatrick: Sexual Health Clinic,

(Full PEP Service During Clinics), 

Hospital, 2 Struell Wells Rd.,

Downpatrick,

Co Down, 

Tel: 028-4483 8133 (048 from ROI)

Downpatrick: Emergency Department,

(Open 24/7 -Starter PEP Pack), 

Hospital, Downpatrick,

Co Down,

Tel: 028-4461 3311.

Fermanagh

Emergency Department.

(Open 24/7 -Starter Pack) 

South West Acute Hospital,

124 Irvinestown Rd., Enniskillen,

Co Fermanagh.

Tel: 028 6638 2000 (048 from ROI)

Monaghan

Emergency Department.

(Open 7 Days 8.00am to 5.00pm-Starter PEP Pack).

Minor Injury Unit and Medical Assessment Unit,

General Hospital, Monaghan,

Co Monaghan.

Tel: 046-907 8500

(SEXUAL ASSAULT CASES ONLY, Starter PEP Pack Provided). 

Donegal: 

Letterkenny General Hospital,

Co Donegal,

Tel:087 066 4593/087 068 1964